歧视和不正当性行为报告表 第1步:记者信息 *名字 *姓 Title 部门 *状态 请选择... 学生 工作人员 教师 访问校园 独立的 *电话号码 *电子邮件 *本报告的性质 歧视 不正当的性行为 种族/来源 Color 性 年龄 宗教 残疾 资深地位 遗传信息 性别表达 性别认同 性取向 性骚扰 非双方自愿的性接触 性侵犯 性剥削 性恐吓 约会暴力 家庭暴力 跟踪 报复 故障报告 事件日期 未知的 事件发生地点 请选择... 在校园 在校外 未知的 特定的位置 下一个 第二步:有关各方 受害者的信息 受害者的名字 PSID 首选的代词 状态 请选择... 学生 工作人员 教师 访问校园 独立的 电话 电子邮件 指称回应方资料 响应方/所谓的名字 PSID 首选的代词 状态 请选择... 学生 工作人员 教师 访问校园 独立的 电话 电子邮件 以前的 下一个 第三步:附加问题 *任何一方知道你在做这份报告吗? 请选择... 是的，我直接受到了这件事的影响. 是的，至少有一方知道我在做这份报告. 不，双方都不知道我在做这份报告. 你什么时候知道这件事的? *你是负责任的员工吗? 是的 No 不确定 如果是的, *你的PeopleSoft ID是什么? 你的部门名称是什么? *事件描述: Provide as much detail as you can regarding the date(s) and place(s) of alleged violation(s); a detailed description of the specific conduct that is the basis of alleged violation(s); and any witnesses (name and contact information), 如果适用的话. 其他信息: 请提供任何你认为可能有用的其他信息. 例如, 短信或其他证据, 你是否提起过刑事诉讼, 以及其他可减轻罪责的情况. 你可以使用下面的证明文件部分附上与涉嫌违规有关的文件副本. *行动要求:通过填写和提交此表格，我要求以下: 我正在发起一个 报告 涉嫌违反学校规定 想要联系吗 在展开调查前，查阅更多有关大学保健处反歧视及/或性行为不当政策所列明的权利和责任的资料. 我正在提交这份报告 匿名而不要 希望就此事进一步联系. 我还没有决定要求采取什么行动. *你向校警提交犯罪报告了吗? 是的 No *你要向校警报案吗? 是的 No 您是否需要与本报告相关的生活、课堂或工作协助? 如果是，请解释. 以前的 下一个 步骤4:支持文件/附件 照片，视频，电子邮件和其他证明文件可附上以下. 每个文件不能大于15mb. 选择文件... 以前的 下一个 第五步:最后的回顾 以前的 提交报告